Как впрочем и к любому другому препарату принимаемому регулярно. Толерантность изменится и дозу придется повышать. А "снижение" зрения - известное побочное действие этого препарата. Во всяком случае в анотации к сиалису продающемуся в Германии это указано. Да и у нас тоже об этом сказано